Суставные заболевания связанные с высыпаниями на коже. Суставная боль и сыпь. Сыпь на суставах рук и ног

08.09.2020

Болезнь Стилла – это серьезное системное воспалительное заболевание, поражающее суставы, кожу и другие органы. Эта патология довольно редкая – встречается в 1 случае из 100 тысяч, а подвержены ему в основном дети и молодые люди до 25 лет. Характеризуется болезнь Стилла высокой температурой, сыпью и болями в суставах. Диагностика заболевания затруднена из-за отсутствия специфических симптомов, но очень важно начать лечение вовремя, так как воспалительный процесс часто вызывает серьезные осложнения.

Характеристика заболевания

Впервые эта болезнь была описана в конце XIX века. Так как встречается она чаще всего у подростков и молодых людей, британский врач Джордж Стилл, обнаруживший такие симптомы, относил ее к одной из форм ювенального ревматоидного артрита. Он описал похожие признаки более чем у двух десятков детей, а впоследствии это заболевание назвали в его честь. И только в 70-е годы XX века было подтверждено, что болезнь Стилла у взрослых тоже встречается.

Этиология заболевания плохо изучена, да и диагностировать его довольно сложно. По клиническим признакам часто пациентам сначала ставят диагноз «сепсис» или «лихорадка неясного генеза». Но очень важно начать адекватное лечение как можно раньше, чтобы не развились осложнения. Болезнь эта относится к системным заболеваниям, которые негативно влияют на весь организм.

Причины

Несмотря на более чем столетнюю историю исследования заболевания, до сих пор не удалось точно выяснить, что же его вызывает. Большинство симптомов болезни Стилла свидетельствуют об инфекционном происхождении. На это указывает внезапное начало, высокая температура и увеличенные лимфоузлы. Но нет единого возбудителя, причиной могут быть вирусные или бактериальные заболевания. Чаще всего болезнь Стилла развивается на фоне таких инфекций:

краснухи;
цитомегаловируса;
парагриппа;
вируса Эпштейна-Барра;
микоплазмоза;
эшерихии;
появиться заболевание может после ангины или фарингита.

В некоторых случаях у больных обнаружена связь с аутоиммунными патологиями или наследственная предрасположенность. Считается, что на появление заболевания могут повлиять также нарушения работы эндокринной системы. Но все это не подтвержденные причины болезни Стилла, так как они редко ее вызывают.

Симптомы

По внешним проявлениям сложно сразу диагностировать эту патологию, так как похожие признаки встречаются при многих инфекционных и воспалительных заболеваниях. Но некоторые характерные симптомы болезни Стилла можно выделить. Правда, только на основании внешних признаков поставить диагноз можно в том случае, если они длятся не менее 2-3 недель.

Самым главным симптомом болезни Стилла является лихорадка . Подъем температуры до высоких значений – 39-40 градусов, происходит не так, как при большинстве инфекционно-воспалительных заболеваний. Весь день больной может чувствовать себя хорошо, и только к вечеру у него развивается сильная лихорадка с повышенным потоотделением и ознобом. У некоторых пациентов температура может подниматься дважды в день. Но она через некоторое время снижается после приема жаропонижающих средств или даже без лекарств. Характерно также то, что у детей температура поднимается до более высоких цифр, а чем старше пациент, тем менее выражена у него лихорадка. В очень редких случаях температура может держаться постоянно, не поддаваясь влиянию жаропонижающих средств.

То же самое происходит и с другим характерным симптомом болезни Стилла – с сыпью . Высыпания на теле больного появляются периодически, вместе с подъемом температуры. Чаще всего сыпь представляет собой мелкие плоские розовые пятна, покрывающие конечности и туловище, очень редко она встречается на лице. Иногда высыпания более заметны, возвышаются над телом и появляются в тех местах, где кожа подвергается сдавливанию одеждой или травмам, например, расчесам. Это так называемый синдром Кебнера. Сыпь может сопровождаться зудом, но большинство пациентов ее вообще не замечают. Для обнаружения иногда необходимо подвергнуть тело тепловому воздействию, например, осматривать больного после душа.

Мелкая розоватая сыпь на теле и конечностях является характерным симптомом заболевания

Последний характерный симптом болезни Стилла – это поражение суставов и миалгия . Сначала воспаление наблюдается в каком-то одном суставе, но при прогрессировании заболевания развивается полиартрит. Характерно то, что обязательно поражаются межфаланговые суставы кисти. Часто страдает шейный отдел позвоночника, а также колени. Именно этот признак позволяет отличить болезнь Стилла от ювенильной формы ревматоидного артрита, ведь у детей кисти рук поражаются очень редко.

Воспаление сопровождается сильной болью в суставах и мышцах, отеком, скоплением жидкости в суставной полости. На поздних стадиях болезни может наблюдаться атрофия мышц, сильная скованность в движениях. В тяжелых случаях возможно развитие остеопороза костей и анкилоза лучезапястного сустава с полной потерей его подвижности.

Часто поражает заболевание лимфатическую систему пациента. Воспаляются шейные лимфоузлы – они увеличиваются и имеют умеренно плотную консистенцию. Большинство больных также жалуется на боль и першение в горле. Этот симптом появляется в начале болезни и носит обычно постоянный характер. Характерным для этой боли является ощущение жжения в горле. Может наблюдаться также апатия, снижение аппетита, боли в животе, тошнота и рвота, увеличение печени и селезенки. Воспалительный процесс в суставах часто сопровождается общей интоксикацией и истощением организма, выпадением волос, нарушением слуха и зрения.

К более редким симптомам заболевания относятся патологии сердечно-сосудистой и бронхо-легочной системы. Если больного беспокоят кашель, одышка, боли в груди, необходима консультация кардиолога и пульмонолога. Возможно, развивается тахикардия, вегето-сосудистая дистония, гипотония, перикардит, плеврит или двусторонняя пневмония. Иногда поражается миокард и клапанная система сердца, проявляясь миокардитом или эндокардитом. Причем, эти патологии развиваются даже несмотря на применение антибиотиков. Именно из-за таких осложнений чаще всего заболевание оканчивается летальным исходом.

Часто при болезни Стилла увеличиаются шейные лмфоузлы и сильно болит горло

Диагностика

Так как нет ярко выраженных симптомов, на основании которых можно сразу поставить диагноз, часто за пациентом приходится длительно наблюдать, проводить обследование, чтобы исключить другие заболевания. Обычно при анализах крови у больного обнаруживается ускоренная СОЭ, повышенный уровень белков, анемия, увеличение активности печеночных ферментов. Эти признаки общие для всех инфекционных заболеваний, но особенностью анализов крови при болезни Стилла является отсутствие микроорганизмов.

Проводится для диагностики также рентгенологическое обследование суставов, которое может показать отечность мягких тканей и остеопороз костей. В синовиальной жидкости обнаруживаются признаки воспалительного процесса. Чтобы исключить другие заболевания, часто возникает необходимость сделать биопсию лимфатических узлов, рентгенографию легких, ЭКГ, УЗИ и другие обследования. Необходимо дифференцировать болезнь Стилла от ревматоидного артрита, туберкулеза, лимфомы, инфекционного эндокардита, ревматизма, сепсиса, саркоидоза, васкулита.

Очень важно вовремя дифференцировать болезнь Стилла от других заболеваний и назначить правильное лечение

Лечение

Специфических препаратов против болезни Стилла не существует. Антибактериальная терапия, которую часто применяют на начальных этапах заболевания, оказывается неэффективной. Поэтому лучше всего применять нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды, которые необходимо пить не менее 3 месяцев. Выбор лекарственного средства зависит от тяжести течения заболевания и проявленных симптомов.

Лечение болезни Стилла заключается в снятии симптомов заболевания, облегчении состояния больного и предотвращении осложнений. При хроническом течении заболевания важно не допустить рецидивов, поэтому прием лекарств, назначенных врачом, должен быть постоянным. Какие же препараты чаще всего применяют для терапии болезни Стилла:

нестероидные противовоспалительные средства помогают снять боли, снизить температуру, это могут быть «Ибупрофен», «Кетанов», «Напроксен» и другие;
при осложнениях на сердце и дыхательную систему назначают «Метилпреднизолон», «Дексаметазон» или другие кортикостероиды;
при хроническом течении заболевания применяется «Метотрексат», иногда – «Анакинра»;
в тяжелых случаях может быть назначен «Циклофосфамид», угнетающий рост клеток;
применяются также специальные препараты для лечения осложнений при поражении печени, сердца и легких;
если пациент невосприимчив к обычному лечению, иногда применяют «Этанерцепт» или «Инфликсимаб» – современные препараты, которые быстро подавляют воспалительный процесс.

Во время лечения необходимо соблюдать все рекомендации врача и не прекращать пить лекарства, даже если состояние стабилизировалось. Но при таком длительном приеме НПВП и глюкокортикостероидов необходимо контролировать функции печени. Кроме того, такие препараты снижают иммунную защиту и могут вызвать дисбактериоз. Очень важно также обеспечить дополнительное поступление кальция и витамина Д в организм. Поэтому, кроме приема специальных витаминных добавок, нужно еще соблюдать особую диету, богатую молочными продуктами и рыбой. Для предотвращения развития неподвижности суставов необходима лечебная физкультура.

Иногда пациентам с тяжелым поражением суставов требуется оперативное лечение. Самой распространенной операцией является эндопротезирование тазобедренного сустава, потому что когда воспаление затрагивает его, часто наблюдается сильное ограничение подвижности.

Часто болезнь Стилла дает осложнения на сердце и легкие

Прогноз

Заболевание иногда проходит само, но может перейти хроническую или рецидивирующую форму. Болезнь длится долго, обычно от 6 до 10 месяцев. Большинство пациентов или полностью выздоравливают или сталкиваются с еще одним рецидивом, который может возникнуть в течение последующих 10 лет. Но довольно часто даже после выздоровления наблюдаются серьезные осложнения. Многие пациенты остаются инвалидами из-за поражения суставов.

Но незначительное число больных страдают от хронической формы заболевания. Она характеризуется выраженным полиартритом с обязательным поражением суставов кистей рук. Он сопровождается сильным ограничением подвижности, остеопорозом или анкилозом. Если не лечить болезнь Стилла, она может закончиться смертельным исходом. Но погибают пациенты в основном от осложнений: амилоидоза, сердечной недостаточности, туберкулеза, почечной недостаточности, нарушения свертываемости крови, поражения печени, вторичных инфекций.

Профилактика

Предупредить болезнь Стилла или ее рецидив после выздоровления можно закаливанием организма и укреплением иммунитета. Нужно стараться предотвратить развитие инфекционных заболеваний, вовремя делать прививки, проводить санацию полости рта. Если человек перенес эту болезнь, то ему обязательно нужно соблюдать все рекомендации врача. Чаще всего они включают прием специальных препаратов весной и осенью, предупреждение инфекционных заболеваний, общеукрепляющие меры.

Эта патология встречается довольно редко. Но так как протекает болезнь в тяжелой форме, часто вызывает осложнения и приводит к инвалидности, очень важно не допустить воспаления. А при первых признаках не заниматься самолечением, а обследоваться у врача.

Изменения на коже свидетельствуют о различных заболеваниях, которые поражают не только кожу, но и сигнализируют о более глубоких проблемах. Она бывает разной по своему содержимому, причинам возникновения и морфологическим признакам. Можно подробнее узнать про сыпь на ногах фото с названием заболеваний .

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит – заболевание сосудистой стенки с комплексом симптомов. Проявляется кровоизлияниями на коже, возникновением папул и гнойных узлов, сопровождается отечностью, поражением почек и абдоминальным синдромом.

Чаще всего геморрагическая сыпь локализуется на нижних конечностях. Появляется независимо от возрастной категории, правда дети до 3 лет болеют им очень редко.

Причины возникновения:

Многие врачи подчеркивают, что эти факторы могут повлиять на возникновение геморрагических пятен при наличии генетической предрасположенности к данной патологии.

Аллергическая сыпь на ногах

Локализация появления высыпаний зависит от заболевания, которое ее вызвало. Поставить диагноз по характеру сыпи может только врач. Если высыпка зудит, шелушится, то причиной может быть аллергия. Для сравнения можно посмотреть сыпь на ногах фото с названием заболеваний. При аллергии высыпания розовато-красного оттенка, неравномерные и выпуклые.

Такая аллергия может быть на что угодно, от употребляемых продуктов до внешних окружающих факторов. Для диагностики:

проводят тесты на коже пациента;
делают полный анализ крови;
изучают другие симптомы (насморк, слезотечение).

Лечат аллергическую сыпь, в первую очередь, исключением аллергена. Если это продукт питания, то не есть его, если предметы одежды, то их нужно поменять на натуральные и более мягкие. Врач назначает комплекс препаратов и мазей.

Ее часто путают с ветрянкой или крапивницей. Она может привести не только к зуду, покраснению и отечности, а также спровоцировать потерю сознания и, в тяжелейших случаях, летальный исход.

Чесотка на ногах фото

Он легко передается через рукопожатия, чужую обувь, предметы быта.

Чтобы распознать чесотку, следует рассмотреть первые признаки ее появления:

неимоверный зуд, который обостряется ближе к ночи и ночью;
пораженные участки покрываются эритематозной сыпью;
можно рассмотреть чесоточные ходы.

Следы чесоточного клеща в первую очередь следует искать ниже колен, в коленном сгибе, между пальцами нижних конечностей. Специалисту стоит рассмотреть характерные изменения на коже, чтобы поставить диагноз – чесотка.

Лечение заключается в строжайшем соблюдении правил гигиены, нанесении мазей и лосьонов на тело. Чем раньше выявлена болезнь, тем быстрее от нее можно избавиться.

Красная сыпь на ногах

При любых высыпаниях на ногах следует тщательно проанализировать характер сыпи . Какая она, где локализуется, интенсивность появления, присутствие зуда, гноя, шелушения – все эти и другие признаки помогают поставить точный диагноз.

Чтобы легче распознать, можно посмотреть сыпь на ногах фото с названием заболеваний. Различают:

пятна;
волдыри;
папулы;
пузыри;
эритема;
эрозии и язвочки;
корочки;

Любое высыпание на коже сигнализирует о появлении патологии кожных покровов или в организме. Многие нарушения в теле человека могут провоцировать появление прыщей, папул или волдырей. Некоторые причины:

При многих заболеваниях у человека может подняться температура. Если температура тела растёт, а на теле появляется сыпь, следует вызвать скорую помощь. Скорее всего, причиной этого явления стала инфекция.

Температура, сыпь и боль в суставах

Вирусный артрит характеризуется головными болями, высокой температурой, общим недомоганием, насморком и тошнотой. Диагноз артрит ставится при отёчных суставах, когда кожа краснеет, и человек не может нормально двигаться.

Температура, сыпь и боль в суставах – это характерные признаки вирусного артрита. При этом заболевании может пострадать один или несколько суставов. В зоне риска находятся коленные и межфаланговые кистевые суставы.

Понос, сыпь и температура

Видов сыпи много. Высыпания обычно имеют бактериальную или вирусную природу. Самой распространённой считается аллергическая сыпь, на втором месте стоит инфекционная сыпь. Понос, сыпь и температура – это признаки инфекционного процесса. Пациент испытывает слабость, не хочет кушать и жалуется на боли в области живота.

Сыпь от краснухи, кори, инфекционной эритемы и ветрянки ярко выражена, поэтому родители могут сами определить, какая именно инфекция прицепилась к ребёнку. Если высыпания мелкие и неспецифические, то самостоятельно поставить диагноз бывает сложно, практически невозможно.

Сыпь, температура, ломота в мышцах

Иногда у людей любого возраста появляется сыпь, температура, ломота в мышцах. Сыпь может быть разного размера, цвета и локализации. Обычно высыпания покрывают тело и лицо, хотя бывают случаи, когда страдают глаза, ротовая полость и половые органы. Нередко всё это сопровождается сильным зудом и ухудшением общего самочувствия.

Высыпания могут быть следствием аллергии. Организм остро реагирует на шоколад, яйца, раков, клубнику и разные полуфабрикаты. Когда аллерген попадает в организм, появляются иммунные комплексы, которые повреждают клетки крови и межтканевую жидкость. В результате чего возникает большое количество медиаторов воспаления: простагландинов, гистаминов и так далее. Эти вещества делают стенки сосудов проницаемыми, и появляется отёк. Медиаторы также воздействуют на нервные окончания, поэтому кожа начинает чесаться.

Температура, горло, сыпь

Сыпь на теле может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, которые способны привести к серьёзным последствиям. Поэтому, если у ребёнка поднялась температура, горло, сыпь образовалась, значит нужно срочно вызывать скорую помощь.

Высокая температура и лихорадка чаще всего являются признаком инфекции. Вирусы поражают горло, уши и ухудшают общее состояние больного. Сбивать температуру нужно только после того, как она станет больше 38,2 градусов, раньше делать это не рекомендуется потому, что иммунитет сам борется с вражескими нападками. Если температура подскочила до 40 градусов и не спадает, нужно вызвать скорую помощь.

Сыпь и высокая температура могут привести к рвоте, головным болям и ознобу. У маленьких детей высокая температура способна вызвать судороги или обморок, поскольку детский мозг не способен выдерживать столь серьёзные нагрузки. «Лихорадочные конвульсии» пугают родителей, хотя встречаются они довольно часто. Данное явление иногда приводит к серьёзным последствиям, например, к эпилепсии. В большинстве случае ребёнок перерастает последствия высокой температуры, и они проходят без следа. Лихорадка может начаться из-за гриппа, грудной инфекции, инфекционного мононуклеоза, гастроэнтерита или менингита.

Сыпь и температура у ребенка

Как было бы хорошо, если бы наши детки никогда не болели. Но это абсолютно невозможно, даже если у них будет стальной иммунитет, а родители предпримут все меры по защите детей от холода и инфекций, под купол их всё равно не усадишь.

Сыпь и температура у ребёнка могут быть очень опасными, поэтому необходимо сразу показать малыша педиатру. Если это банальная аллергия, то хорошо. А если что-то серьёзное? Для того чтобы подстраховаться, лучше сходить в больницу.

Сыпь может появиться из-за укуса насекомого. Комары, слепни, мухи и другие летучие мучители кусают всю весну, лето и осень. Временами у них бывают периоды обострения или затишья, но в целом в покое они не оставляют. Комары, вообще, могут грызть целый год, если они размножаются в подвале жилого дома. Укусы насекомых обычно не провоцируют подъём температуры, поэтому в особом лечении не нуждаются. Родители мажут ранку зелёнкой или «Фенистил гелем» , и через время малыш забывает о том, что его кто-то укусил.

Сыпь после температуры

Сыпь после температуры – это обычное явление при многих инфекциях. Для того чтобы понять, какая именно инфекция забралась в организм, нужно посетить врача и сдать некоторые анализы. Одно и то же заболевание может по-разному себя проявлять, ведь все люди разные и инфекция по-разному на всех действует.

При кори сыпь после температуры появляется через три дня. Высыпания появляются возле ушей, а потом распространяются по всему телу. Когда сыпь появляется, температура ещё не спадает.

Аллергический артрит – острое патологическое состояние, характеризующееся изменением суставов. Это заболевание зачастую вызвано прогрессированием аллергии на антигены чужеродного происхождения. Отличается тем, что имеет неосложненное течение, легко поддаётся лечению и обладает благоприятными прогнозами. Наряду с такой болезнью, нередко проявляется инфекционно-аллергический артрит. Возникает он из-за того, что организм чересчур восприимчив к возбудителям инфекции в этот период. Это два разных расстройства, имеющие практически одинаковые симптомы и течение.

Такому недугу подвержены люди среднего возраста обоих полов, но зачастую встречается он у представительниц женского рода. Нередко болезнь прогрессирует у детей, по причине несформировавшейся иммунной системы. Причинами возникновения служат нарушения иммунитета, в результате чего развивается индивидуальная невосприимчивость и чувствительность к некоторым продуктам питания, лекарственным препаратам, шерсти животных, пыльцы и т. д. Инфекционно-аллергический тип проявляется по причине развития инфекционного процесса в носоглотке.

У детей и взрослых аллергический артрит выражается мгновенной отёчностью сустава, возникновением болезненности при движении конечностями, появлением аллергического высыпания и кожного зуда. При инфекционно-аллергическом типе наблюдаются практически аналогичные признаки, к которым можно добавить скованность движений, учащенность сердечного ритма и затруднительное дыхание.

Диагностика обоих расстройств комплексная и состоит из детального опроса больного, выяснения причин развития недуга, осмотра пациента, лабораторных исследований анализов крови, а также инструментального обследования - УЗИ. Лечение состоит из ограничения контакта с аллергеном, приёма препаратов, снижающих интенсивность симптомов, компрессов с мазями болеутоляющего действия.

Этиология

Появление аллергического артрита напрямую связано с повышенной восприимчивостью организма к чужеродным белкам, а также любым продуктам с их содержанием. Это значит, что он может выражаться при любых разновидностях аллергии или быть частью сывороточной болезни, при которой подобная реакция иммунитета выступает при введении сывороток. Аллергический артрит может проявиться, если у индивида есть аллергия на:

пищевой продукт;
медикамент;
пух и перья;
шерсть животных;
различные запахи;
пыль и пыльцу;
косметику или бытовую химию.

Если аллергены неоднократно попадают в организм, то он вырабатывает к ним антитела, которые могут собираться в различных тканях. Когда такие вещества скапливаются на суставах, то начинается развитие воспалительного процесса. Нередко заболевание диагностируется у детей, потому что они намного сильнее подвержены аллергии, по причине несформировавшегося иммунитета. При однократном попадании возбудителя заболевание выражаться не будет.

Факторами прогрессирования инфекционно-аллергического артрита считаются различные инфекции, вызванные патологическими микроорганизмами, которые с потоком крови перемещаются к суставам. Крайне редко заражение происходит после проведения врачебной операции. У детей зачастую диагностируется такая болезнь, вызванная гонококковой инфекцией, которая передаётся малышу от матери. Кроме этого, существует несколько групп, которые составляют повышенный риск развития такого недуга:

лица, которым вводили инъекции или проводили хирургическое вмешательство на суставах;
люди, у которых имеются симптомы хронического артрита, онкологии, или ;
личности с нетрадиционными сексуальными предпочтениями, а также чрезмерно употребляющие спиртные напитки и никотин.

Симптомы

Аллергический артрит выражается также как . Развиться недуг может сразу же после попадания возбудителя в человеческий организм, но зачастую выражение симптомов происходит через несколько дней после проникновения. Таким образом, признаками такого типа заболевания являются:

общая слабость организма и недомогание;
учащённый сердечный ритм;
повышенная слезоточивость;
возрастание показателей температуры тела;
возникновение мелкой сыпи красноватого оттенка, которая вызывает чувство зуда и жжения;
увеличение размеров региональных лимфатических узлов, в зависимости от места локализации недуга;
воспаление крупных суставов, их отёчность и ощущение болей при движении.

Аллергический артрит у детей проявляется такими признаками, как:

приступы тошноты, которая нередко заканчивается рвотой;
диарея;
учащённое сердцебиение;
отёчность поражённых суставов;
интенсивная болезненность при движениях, а также после длительного отдыха.

Проявления инфекционно-аллергического артрита зачастую напоминают признаки обычного , не имеющего отношения к инфекциям или аллергиям. Симптомами заболевания являются:

болезненность и опухлость кожного покрова в области поражённого сустава;
приобретение кожей красного оттенка;
повышение температуры вокруг поражённой области;
учащённый пульс;
затруднение подвижности и скованность суставов.

Помимо вышеуказанных признаков, инфекционно-аллергический артрит у детей выражается следующими симптомами:

снижением или полной потерей аппетита;
постоянной нервозностью и капризностью;
хромотой;
при выполнении повседневных дел как можно меньше старается использовать верхние конечности;
постоянными жалобами на боли в руках и ногах.

С момента проявления первых признаков до полного выздоровления проходит примерно месяц. Чем раньше начнётся лечение, тем выше вероятность полного выздоровления.

Диагностика

Диагностические мероприятия при аллергическом артрите включают в себя подробное изучение анамнеза жизни пациента, детальный опрос по поводу наличия аллергии, о которой знает человек, оценка наличия и степени проявления симптомов. Кроме этого, врач в обязательном порядке проводит осмотр на наличие высыпаний, опухлости и покраснения кожи в месте поражённого сустава. Также важную роль играют лабораторные исследования крови. При аллергии повышается концентрация эозинофилов и ускорено СОЭ. Поражение сустава можно выявить при проведении УЗИ. Если после этого диагноз не утверждается, необходимо проведение биопсии. При инфекционно-аллергическом артрите также проводятся вышеуказанные процедуры.

Лечение

Устранение аллергического артрита у пациента, вне зависимости от возраста, комплексное, и состоит из:

полного ограждения человека от воздействия аллергена;
назначения антигистаминных лекарственных препаратов. При их бездейственности необходим приём гормонов;
противовоспалительные средства нестероидного характера – для снятия интенсивной боли;
обеспечения полного покоя поражённым суставам.

Зачастую после начала медикаментозного лечения все симптомы проходят, так что необходимость физиотерапии крайне редка. Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Профилактика состоит из недопущения в будущем попадания в организм аллергического возбудителя.

Лечение инфекционно-аллергического полиартрита заключается в применении таких средств:

введение глюкокортикоидов непосредственно в сустав;
противовоспалительных лекарств;
затормаживающих развитие аллергических реакций;
антимикробных медикаментов;
антибиотиков на протяжении не более десяти дней.

Кроме этого, необходимо обеспечить покой пациенту и важно строгое соблюдение индивидуальной диеты. Для профилактики такого типа заболевания необходимо своевременно и полностью осуществлять лечение инфекционных расстройств.

Аллергический артрит — воспаление суставов, которое является составной частью аллергической реакции на различные чужеродные антигены. Отличительной чертой этого заболевания является доброкачественность течения и обратимость поражения.

С каждым годом количество больных растёт, что прямо пропорционально росту аллергических реакций среди населения.

Возникновение аллергического артрита связано с слишком высокой чувствительностью организма к чужеродным белкам и любым продуктам, образующимся при их распаде. Может появляться при любых видах аллергии и быть составной частью сывороточной болезни. Сывороточная болезнь – аллергическая реакция иммунной системы, возникающая при введении лечебных сывороток.

Так, аллергический артрит может возникнуть при любом виде пищевой аллергии, лекарственной (чаще причинами являются антибактериальные препараты и обезболивающие, вакцины и сыворотки), контакте с профессиональными аллергенами (в фармакологии, химической и нефтеперерабатывающей промышленности). Такие аллергические реакции возникают вследствие неправильной реакции иммунитета на ряд веществ, которые он воспринимает как чрезмерно опасные и угрожающие, разрушая собственные ткани.

В результате воздействия на организм антигена (аллергена) образуются антитела и иммунные комплексы, которые с током крови попадают в полость сустава и, накапливаясь там, вызывают воспаление. Отложение в тканях иммунных комплексов связано с дефектом иммунной системы.

Симптомы

Этот вид воспаления протекает как типичный аллергический синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава). Возникновение его подчиняется всем основным канонам протекания аллергических реакций. Развиться артрит может практически сразу, но чаще через 2-7 дней после воздействия аллергена или применения лечебной сыворотки. Чаще всего этим недугом страдают женщины и дети, имеющие склонность к аллергии. В большинстве случаев, он начинается только после повторного введения одной и той же сыворотки. Вначале появляется ощущение общей разбитости, недомогания, слабости, частого сердцебиения, слезотечения, может подняться температура. На начальном этапе многие думают, что простыли или подхватили грипп. При появлении болей в суставах больные ссылаются на обострение ранее приобретённого хронического артрита или возрастные изменения. Затем становится заметной мелкая красная сыпь на теле (крапивница), которая чешется и зудит.

Могут увеличиться лимфатические узлы в любом месте, чаще близкие к месту инъекции. Одновременно начинают воспаляться суставы, как правило, поражается не больше двух и чаще крупные. Они опухают и начинают болеть при движениях или дотрагивании, кожа над ними становится горячей на ощупь и краснеет. Боль может быть разного характера, чаще ноющая, усиливается даже после незначительных физических нагрузок или отдыха.

В полости сустава может образоваться выпот (скапливается жидкость), при этом надколенник (чашечка) становится чрезмерно подвижным, врачи называют это баллотированием надколенника и считают одним из признаков артрита. Вокруг сустава ткани также отекают и воспаляются. Такое воспаление суставов длится не больше пары дней и может пройти самостоятельно без какого-либо лечения, при условии прекращения поступления раздражающего аллергена, что существенно отличает аллергический артрит от всех других видов воспаления суставов.

Но также нередки повторы (рецидивы) аллергического артрита, что связано с повторным попаданием аллергена. Всё это совсем не говорит о том, что при этом артрите нет необходимости лечиться. Напротив, при возникновении любой аллергической реакции необходима консультация аллерголога-иммунолога, так как даже безобидная аллергия может в последующем перейти в более тяжёлую форму (астма, отёк Квинке).

В очень редких случаях аллергический артрит протекает в тяжёлой длительнотекущей форме. Чаще такая форма возникает при контакте с лекарственным аллергеном. Появляются интенсивные нестерпимые боли в суставах. Воспаление настолько сильно, что в их полости не только скапливается экссудат, но и может произойти омертвение суставных концов костей с разрушением суставных поверхностей. Такие больные вынуждены принимать не только обезболивающие, но и гормональные препараты для снятия воспаления.

Диагностика болезни

Большое значение для доктора имеет связь возникновения воспаления суставов с действием аллергена и развитием аллергической реакции. Особенно, если пациент сам знает о наличии аллергии на что-либо в прошлом. При осмотре обращают на себя внимание проявления аллергии: красная мелкая сыпь и зуд. В общем анализе крови может быть повышено количество эозинофилов, ускорено СОЭ, что происходит при возникновении аллергии. При выполнении УЗИ в полости сустава можно обнаружить мутный выпот со взвесью, расширенную суставную полость, заметны признаки бурсита и синовита. На рентгенограмме воспаленных суставов патологических изменений не выявляется, так как костная ткань не разрушается.

В тех случаях, когда всё же не удаётся выявить окончательную причину воспаления сустава – проводят его пункцию (прокол иглой под местным обезболиванием) с исследованием содержимого. При аллергическом артрите в пунктате выявляют имунные комплексы и эозинофилы.

Прогноз течения болезни

Прогноз как для жизни, так и для функции пораженных суставов, за исключением затяжной тяжелопротекающей формы, благоприятный. Болезнь проходит самостоятельно и не вызывает необратимых поражений костей и суставов.

Лечение

Проводится лечение комплексно, в основе лечения – полное прекращение контакта с аллергеном.

Для воспалённых суставов необходим полный покой. Выполняется их мягкое бинтование с приданием правильного физиологического положения. Назначается сухое тепло, компрессы с болеутоляющими жидкими мазями. Если скопившийся в полости выпот медленно рассасывается или воспаление и боли длительное время не проходят, то проводят более активное тепловое лечение: парафинолечение, озокеритолечение, торфяные аппликации, курсы диатермии.